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聊城市參保人員轉(zhuǎn)院有了新規(guī)定

作者:東昌府新聞網(wǎng) 發(fā)表于:2017-10-20 09:19:03  點(diǎn)擊:

為進(jìn)一步方便參保人員外出就醫(yī),聊城市人社局印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》規(guī)定,參保人員因病情需要轉(zhuǎn)往市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,對惡性腫瘤治療、心臟疾病安裝永久性起搏器、冠心病冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療、心臟疾病介入治療、心臟疾病射頻治療、心臟瓣膜病手術(shù)治療、先天性心臟病手術(shù)治療、白血病、器官移植、顱內(nèi)(或椎管)內(nèi)占位性病變、血友病、腹主動(dòng)脈支架手術(shù)、重度燒傷等特殊病種,患者或家屬可攜帶醫(yī)療保險(xiǎn)證(卡)、近期診斷或檢查結(jié)果等,直接到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)。對其余病種,轉(zhuǎn)外就醫(yī)需提供當(dāng)?shù)刈罡呒墑e的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或本地三級綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市級??贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師以上開具的建議轉(zhuǎn)診證明。一次異地轉(zhuǎn)診有效期為6個(gè)月,核準(zhǔn)病種在同一所醫(yī)院多次治療,并在有效期內(nèi)結(jié)束治療的,不需再次辦理轉(zhuǎn)診。

  對于參保職工,未辦理轉(zhuǎn)外備案手續(xù)的惡性腫瘤治療等特殊病種,個(gè)人首先自負(fù)比例為5%;其他病種,辦理轉(zhuǎn)外備案手續(xù)但未提供建議轉(zhuǎn)診證明的,個(gè)人首先自負(fù)比例為10%;未辦理轉(zhuǎn)外備案手續(xù)的,個(gè)人首先自負(fù)比例為25%。因急危重癥,須立即轉(zhuǎn)院就醫(yī)、無法履行正常轉(zhuǎn)院手續(xù)的,可先轉(zhuǎn)院就醫(yī),并在轉(zhuǎn)院住院治療的5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。

來源:聊城晚報(bào)