近半年來(lái)總是莫名頭暈，出門運(yùn)動(dòng)容易摔跤，休息后雖然有所緩解，但總感覺(jué)疲憊……今年60歲的周大爺本想好好享受一段退休生活，奈何身體不給力，家人對(duì)此也很是擔(dān)心，到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)，竟是腦血管堵住了。
01 反復(fù)頭暈易摔跤 頸動(dòng)脈狹窄很危險(xiǎn)
“醫(yī)生，我最近頭暈得厲害，還時(shí)不時(shí)出冷汗，這是什么原因?。俊?月初，周大爺在妻子的陪伴下來(lái)到福建三博福能腦科醫(yī)院就診，經(jīng)頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)，周大爺顱內(nèi)多發(fā)缺血灶，右側(cè)頸動(dòng)脈閉塞，左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄。
在問(wèn)診過(guò)程中，醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師張榮飚了解到，患者患有高血壓，且擁有多年吸煙史，在來(lái)院的前幾天，曾因頭暈摔倒了5、6次。對(duì)此，張榮飚醫(yī)生表示，頸動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄是人體周圍動(dòng)脈粥樣硬化病常見(jiàn)的部位之一，通常由高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙、肥胖等多種原因引起。動(dòng)脈粥樣硬化的內(nèi)膜斑塊使血小板、紅細(xì)胞等黏附，聚集在血管壁形成血栓，一旦脫落下的“碎屑”隨血流進(jìn)入顱內(nèi)，就可能阻塞顱內(nèi)血管，造成腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作。
02 制定合適的手術(shù)方案 清理頸部斑塊
為進(jìn)一步了解周大爺腦血管狹窄的狀況，我院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了全腦血管造影術(shù)，證實(shí)他頸動(dòng)脈狹窄程度高于70%，頸部動(dòng)脈大部分血管被堵。為預(yù)防腦供血不足、促進(jìn)血流通暢，同時(shí)考慮到患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況，4月17日，專家團(tuán)隊(duì)為周大爺實(shí)施了頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)。
張榮飚醫(yī)生介紹，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（簡(jiǎn)稱CEA）是治療嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄的一種有效方法，其通過(guò)外科手術(shù)將頸動(dòng)脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊切除，以達(dá)到消除顱內(nèi)栓塞灶的來(lái)源、擴(kuò)大管腔和改善血流的目的。形象地說(shuō)，CEA手術(shù)就像是頸動(dòng)脈的清道夫，將阻塞下水道的垃圾清走，使水流通暢。
術(shù)后一周，周大爺頭暈癥狀明顯改善，精神狀態(tài)良好。“謝謝醫(yī)生們的付出，做完手術(shù)我感覺(jué)輕松了許多，一次手術(shù)，解決了日后的隱患。”周大爺稱，再觀察幾天，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題就可以出院了。
易患頸動(dòng)脈狹窄人群，需引起重視
調(diào)查表明，我國(guó)年齡超過(guò)40歲者頸動(dòng)脈斑塊的檢出率為41.3％；中老年人（45歲以上）已確診腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作（即小中風(fēng)）的病例中，頸動(dòng)脈硬化斑塊檢出率高達(dá)76%。
一般來(lái)說(shuō)，患有高血壓、高血脂、高血糖、具有長(zhǎng)期吸煙史、酗酒者，以及45歲以上男性和55歲以上女性者，建議進(jìn)行頸動(dòng)脈篩查。如果早期發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊，應(yīng)及時(shí)治療。
日常生活中，做好以下四件事，可幫助清理頸部斑塊，遠(yuǎn)離頸部動(dòng)脈狹窄：
1、適度飲食，戒酒戒煙
過(guò)度飲食會(huì)讓人攝取較多高脂、高糖食物，而酒精能刺激食欲，使自我控制力降低，從而難以拒絕垃圾食品的誘惑。吸煙則會(huì)加速血管老化，在血管中形成斑塊，增加腦卒中和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。
2、常吃幾種食物，清理斑塊
營(yíng)養(yǎng)學(xué)家指出，多吃大豆、生姜、洋蔥、茄子、木耳、燕麥等食物，可有效軟化血管，減少膽固醇沉積，抑制頸部斑塊的迅速生長(zhǎng)。
3、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)
像散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)可通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間攝入氧氣，刺激血管，使血管得到清潔，降低斑塊形成的機(jī)率，有效預(yù)防動(dòng)脈硬化。
4、多喝水，降低血液粘稠度
身體缺水會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，流動(dòng)緩慢，血液中的垃圾易沉積在血管中，不易排出體外。因此，平時(shí)要注意多喝水，降低血液粘稠度，減少斑塊風(fēng)險(xiǎn)。
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