《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》中增加了很多中醫(yī)治療的內(nèi)容。2月29日，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的新聞發(fā)布會(huì)上，北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任醫(yī)師王融冰表示，第六版方案重點(diǎn)將清肺排毒湯通治型的方劑推薦到全國(guó)使用；2月27日，清肺排毒湯已經(jīng)在10個(gè)省66個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始使用，參與觀察的病人是1183例，其中已有640例出院，457例癥狀改善，證明療效很好。但她也提醒，不主張沒有癥狀的人使用中成藥預(yù)防。
據(jù)王融冰介紹，在對(duì)前一段工作進(jìn)行總結(jié)的基礎(chǔ)上，中醫(yī)發(fā)現(xiàn)關(guān)口前移、中西醫(yī)結(jié)合、分類施治是提升臨床療效的有效手段。對(duì)于中醫(yī)來(lái)講，要早參與、早治療。國(guó)家中藥管理局專家組在疫情一開始就到了武漢，除了參加臨床一線的治療，還深入調(diào)研了解疾病發(fā)展過程，同時(shí)他們對(duì)全國(guó)中醫(yī)藥治療進(jìn)行了分類，進(jìn)行了調(diào)研，特別是對(duì)有效方劑、有效的經(jīng)驗(yàn)都做了梳理和篩選，在這樣的背景下對(duì)第五版診療方案進(jìn)行了補(bǔ)充和調(diào)整。第六版還是延續(xù)了第五版分成醫(yī)學(xué)觀察期和確診以后的臨床治療期。在臨床治療期，將以前的初期、中期、重癥期和恢復(fù)期，調(diào)整為輕型、普通型、重型、危重型，并保留了恢復(fù)期。一共有了九個(gè)證型，方藥也相應(yīng)擴(kuò)大。同時(shí)重點(diǎn)將清肺排毒湯通治型的方劑推薦到全國(guó)使用。對(duì)于中藥方劑的煎煮方法進(jìn)行了比較細(xì)致的說(shuō)明，對(duì)中藥注射劑的使用方法、劑量都有詳細(xì)說(shuō)明。第六版方案更具有指導(dǎo)性，也更具有實(shí)用性。
她表示，醫(yī)學(xué)觀察期推薦治療的是有癥狀的人，有些人感到虛弱、乏力，甚至腹瀉，對(duì)此中醫(yī)推薦中成藥藿香正氣水、正氣散、正氣丸等等，有些覺得自己有點(diǎn)不舒服，甚至有點(diǎn)發(fā)熱，也推薦了一些具有清熱作用的中成藥，這些藥物的使用并不是為了預(yù)防，所以不主張沒有癥狀的人使用中成藥預(yù)防，沒有意義。預(yù)防還是要按照國(guó)家規(guī)定，按照衛(wèi)健委和國(guó)務(wù)院規(guī)定，做好聯(lián)防聯(lián)控，做好個(gè)人防護(hù)，不到疫區(qū)去、不參加聚會(huì)，戴好口罩，做好衛(wèi)生，保護(hù)好自己的家人，保護(hù)好周圍工作的同事，這樣才能真正起到預(yù)防的作用。
至于中藥的療效體現(xiàn)，王融冰表示，現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合的覆蓋面非常大，通過前一階段的治療效果和后一階段中藥介入后的治療效果的比較，可以發(fā)現(xiàn)中藥的參與，中西醫(yī)結(jié)合治療確實(shí)起到比較好的作用，發(fā)揮了比較好的效能。對(duì)于輕癥病人，用中藥以后可以改善他的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咽疼、乏力、納差等等。迅速改善了發(fā)熱癥狀或者減輕了咳嗽癥狀，使他的病情不再往重癥發(fā)展，對(duì)病人抗病有非常大的助力。對(duì)于重癥期使用中醫(yī)藥不但可以改善這些癥狀，對(duì)于和呼吸相關(guān)的指標(biāo)，比如血氧飽和度等等也有一定改善，這就阻斷了病情繼續(xù)向危重癥發(fā)展過程，降低了危重癥的發(fā)病率同時(shí)也就等于降低了病死率。
王融冰介紹，這次是國(guó)家第二次推薦清肺排毒湯。最早發(fā)現(xiàn)這個(gè)方劑是1月27日，當(dāng)?shù)厥褂眯Ч诲e(cuò)然后推薦到四個(gè)省。四個(gè)省的300多個(gè)病例在使用后迅速退熱。2月6日國(guó)家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)通知，把這個(gè)通治型的方劑推薦給全國(guó)，可以用于輕型、重型甚至危重型，沒有用過中藥的患者也可以使用。2月27日，已經(jīng)在10個(gè)省66個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始使用，參與觀察的病人是1183例。本著急用、實(shí)用和效用的導(dǎo)向，在臨床開展了觀察研究，納入觀察的1183例中，現(xiàn)在已經(jīng)有640例出院，457例癥狀改善，療效非常好，所以再一次在六版方案里推薦了它。
來(lái)源：文匯報(bào)
