一些兒童對父母非常依賴,只要一離開父母,就會哭鬧不已。這是孩子對父母太過依戀,產(chǎn)生了分離性焦慮癥。
什么是兒童分離性焦慮癥
兒童分離性焦慮癥,指兒童與其依戀對象(依戀對象通常是關(guān)系密切的撫養(yǎng)人,如父母等)分離時產(chǎn)生的過度焦慮情緒。兒童分離焦慮癥的患病率為1.24%~4.9%,75%的患兒伴有學??謶职Y狀。
本癥一般表現(xiàn)為
過分擔心父母等依戀對象可能會遇到傷害;過分擔心自己會走失、被綁架、住院,擔心與依戀對象離別;因不愿意離開依戀對象而拒絕上學;害怕獨處,或沒有依戀對象陪同絕不外出,拒絕上床就寢;反復(fù)做噩夢,內(nèi)容與離別有關(guān),以致夜間多次驚醒;與依戀對象分離前,分離時或分離后出現(xiàn)過度的情緒反應(yīng),如煩躁不安、哭喊、發(fā)脾氣、悲傷、淡漠或退縮;與依戀對象分離時出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等軀體癥狀,但無相應(yīng)的軀體疾病。
兩類行為與焦慮情緒有關(guān),即依戀與逃避,與依戀對象分離是引起分離性焦慮的直接原因。
逃避是患兒面對陌生環(huán)境時所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)。
患兒在家往往受到溺愛,心理素質(zhì)存在缺陷,依賴、任性、懶惰、過分內(nèi)向、害羞、膽小,獨立生活能力差,對逆境的承受能力較差。研究發(fā)現(xiàn),慢性或重大精神刺激可以使人的神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)失衡,出現(xiàn)病理性情緒反應(yīng)。
對于兒童分離焦慮癥,首先應(yīng)向患兒的依戀對象了解患兒的飲食起居及生活習慣、性格、慣用詞匯及表達需要和要求的特殊方式,盡快幫助患兒適應(yīng)新環(huán)境。對嬰兒應(yīng)以非語言交流為主,如摟抱、撫摸等,以語言交流為輔,如逗引等。同時,要設(shè)法轉(zhuǎn)移患兒的注意力,給患兒喜歡的玩具,講故事,做游戲等。并讓患兒做一些力所能及的事,如穿衣、洗臉等,以鍛煉其獨立生活的能力。
對于年齡稍大的患兒,可進行心理教育,講道理,告訴孩子應(yīng)該如何面對新環(huán)境。
在治療過程中,一些小的獎勵有利于鞏固患兒的良好行為。比如,對于不哭的孩子,可以獎勵大紅花,對于哭鬧厲害的孩子,可以在前一天晚上告訴他,明天有漂亮的禮物,但是只發(fā)給不哭的孩子,以此來誘導孩子建立良好的行為。