日前，美國的吉利德科學(xué)公司宣布了抗新冠藥物瑞德西韋的定價(jià)——每瓶390美元。公司方面稱，根據(jù)目前的治療模式，預(yù)計(jì)絕大多數(shù)患者將接受5天療程的治療，使用6瓶瑞德西韋。

曾經(jīng)被寄予厚望的“神藥”其定價(jià)依據(jù)是什么？對(duì)于患者來說，又是否都能支付得起？

瑞德西韋價(jià)格是怎么定的？

美國時(shí)間29日，吉利德科學(xué)董事長兼首席執(zhí)行官Daniel O’Day發(fā)表公開信，公布瑞德西韋的定價(jià)——供給發(fā)達(dá)國家政府的價(jià)格設(shè)定為每瓶390美元，針對(duì)美國私立保險(xiǎn)公司的價(jià)格將為每瓶520美元。

按照每個(gè)療程5天6瓶的用量算，相當(dāng)于每位患者一個(gè)療程的藥費(fèi)在2340美元(約合人民幣1.66萬元)，擁有商業(yè)保險(xiǎn)的美國患者每個(gè)療程的藥費(fèi)為3120美元(約合人民幣2.2萬元)。

對(duì)于定價(jià)，吉利德方面也給出了解釋：美國國家過敏和傳染病研究所(NIAID)對(duì)感染新型冠狀病毒肺炎的住院患者的首個(gè)研究結(jié)果顯示，瑞德西韋將康復(fù)時(shí)間平均縮短了4天。以美國為例，每位提前出院的患者將可為醫(yī)院節(jié)省大約12000美元。

Daniel O’Day 在公開信中還提到，“即使僅僅考慮這些對(duì)于醫(yī)療體系的直接的資源節(jié)約，我們也可以看到瑞德西韋的潛在價(jià)值。而這還沒有把那些可能縮短住院時(shí)間的患者的直接獲益考慮在內(nèi)。”

吉利德方面稱，為了消除各國就價(jià)格進(jìn)行談判的必要性，公司已將價(jià)格降低到了購買力最低的發(fā)達(dá)國家可以負(fù)擔(dān)的水平。這個(gè)價(jià)格將適用于世界各地所有批準(zhǔn)或授權(quán)使用瑞德西韋的發(fā)達(dá)國家政府。

但這一價(jià)格還是引起了不小的爭議。美國有聲音認(rèn)為，納稅人應(yīng)該獲得一個(gè)更低的價(jià)格。也有人擔(dān)心，瑞德西韋尚未證明其能降低患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

因?yàn)榫驮?月初，吉利德宣布了中度新型冠狀病毒肺炎住院患者SIMPLE三期試驗(yàn)的概要結(jié)果，可謂喜憂參半。

接受瑞德西韋5日療程的患者在第11天時(shí)更易出現(xiàn)臨床改善，且改善相比較于標(biāo)準(zhǔn)治療組高出65%。但與標(biāo)準(zhǔn)治療相比，瑞德西韋10日療程結(jié)果尚未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

仿制藥最低價(jià)或?yàn)樵兴幍囊怀?/span>

雖然吉利德對(duì)發(fā)達(dá)國家給出的售價(jià)引發(fā)了一系列爭議，但公司方面已表示，在醫(yī)療資源、基礎(chǔ)建設(shè)和經(jīng)濟(jì)狀況更為不同的發(fā)展中國家，公司已經(jīng)與仿制藥生產(chǎn)商達(dá)成協(xié)議，使其以更為低廉的價(jià)格來提供藥物。

就在今年5月，吉利德就曾宣布與印度、巴基斯坦的5家仿制藥公司簽署了合作協(xié)議，授權(quán)他們?cè)谌?27個(gè)國家生產(chǎn)瑞德西韋，這一合作是非排他性自愿許可的，不收專利費(fèi)。

據(jù)媒體報(bào)道，就在前不久，印度藥物管理局已批準(zhǔn)吉利德科學(xué)公司瑞德西韋的仿制藥用于治療新冠肺炎。

早前，印度兩家國內(nèi)制藥商也對(duì)外公布了其仿制藥的價(jià)格。這其中，總部位于海德拉巴的Hetero和總部位于孟買的Cipla，計(jì)劃在一周內(nèi)分別以5000-6000盧比(65-78美元)和3000-4000盧比(39-52美元)的價(jià)格推出產(chǎn)品。

相比于吉利德的原研藥，仿制藥的價(jià)格要低廉很多。

全球加快藥物研發(fā)，“神藥”或面臨競爭壓力

雖然瑞德西韋一直被外界稱為“新冠神藥”，但是隨著各國不斷探索臨床治療手段，更多的藥物可能成為治療新冠肺炎的備選藥品，其中不乏價(jià)格更低廉者。

近期，印度就批準(zhǔn)了法匹拉韋用于輕度至中度新冠肺炎患者。

來自英國的初步臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，地塞米松也可挽救新冠肺炎重癥患者生命，對(duì)于使用呼吸機(jī)的患者，可將其死亡率降低約三分之一，對(duì)于僅吸氧的患者，可將其死亡率降低約五分之一。

此外，近期還有研究顯示，使用他汀類藥物可降低新冠死亡率和有創(chuàng)機(jī)械通氣發(fā)生率，使用這種藥物的患者的死亡率下降了45%。

這主要是因?yàn)?，他汀類藥物的主要用途是降低膽固醇，能減緩動(dòng)物免疫細(xì)胞的反應(yīng)，有效減輕炎癥，并緩解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物肺部損傷，這三種癥狀在新冠肺炎重癥患者中很常見，常常導(dǎo)致致命的器官損害。

這些藥物在未來很可能會(huì)對(duì)瑞德西韋的市場帶來沖擊。

有報(bào)道稱，盡管地塞米松正式的臨床數(shù)據(jù)尚未發(fā)表，但根據(jù)美國的臨床與經(jīng)濟(jì)評(píng)論研究所(ICER)預(yù)測，如果地塞米松獲得批準(zhǔn)，瑞德西韋的定價(jià)將會(huì)下調(diào)。

不過，吉利德方面仍然顯示出了信心，公司方面稱，將繼續(xù)努力提高藥物的供應(yīng)，以滿足全球的高需求。到今年年底，預(yù)計(jì)對(duì)瑞德西韋的開發(fā)和生產(chǎn)投資將超過10億美元。

如今，新冠肺炎疫情在全球蔓延態(tài)勢依舊，來自世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù)顯示，全球確診病例已超過千萬，此外，多地在重啟經(jīng)濟(jì)后又出現(xiàn)疫情反彈。

嚴(yán)峻的防控形勢下，找到安全、有效又經(jīng)濟(jì)的治療手段迫在眉睫。

顯然，面對(duì)大量的確診病例，除了加快藥物研發(fā)，如何找到“性價(jià)比”更高的治療手段，是各國需要解決的一大問題。

來源：中國新聞網(wǎng)