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《自然》:美國退出世衛(wèi)組織對新冠肺炎和全球衛(wèi)生意味什么?

作者:東昌府新聞網(wǎng) 發(fā)表于:2020-05-31 10:50:57  點擊:

當?shù)貢r間5月29日,美國總統(tǒng)特朗普宣布,由于世衛(wèi)組織未能進行美方要求的改革,美國將終止與該組織的關(guān)系,并將向該組織繳納的會費調(diào)配至別處。

特朗普本月18日曾致信世衛(wèi)組織總干事譚德塞,威脅若世衛(wèi)組織不致力于在未來30天內(nèi)作出“實質(zhì)性改進”,美方將終止向世衛(wèi)組織繳納會費并重新考慮是否留在該組織內(nèi)。此舉在國際社會和美國國內(nèi)招致批評。

世界頂級期刊《自然》雜志5月27日曾發(fā)布一篇題為《美國退出世衛(wèi)組織對新冠肺炎疫情和全球公共衛(wèi)生意味著什么》的文章。29日,在特朗普宣布終止美國與世衛(wèi)組織聯(lián)系之后,這篇文章被重新編輯刊發(fā)。

《自然》援引衛(wèi)生政策專家的話指出,特朗普的這項決定可能會導致小兒麻痹癥、瘧疾等疾病在世界范圍內(nèi)復發(fā),新冠肺炎疫情的信息流通也會受阻。更重要的是,全球在科學領域的合作會受到影響,美國也可能會失去對全球衛(wèi)生倡議的影響力——其中也包括新冠肺炎藥物和疫苗的研制及分發(fā)。

《自然》雜志認為,目前國際社會需要協(xié)調(diào)合作來對抗新冠肺炎疫情,特朗普與世衛(wèi)組織的“斷交”來得不是時候。華盛頓喬治敦大學全球衛(wèi)生科學與安全中心主任麗貝卡?卡茲(Rebecca Katz)稱,“人們都說,在這場大流行中,人們是一邊造飛機一邊起飛,而(特朗普的)這個提議就如同飛機還在半空時就把窗戶拆了。”

未來世衛(wèi)組織資金會有缺口

《自然》援引衛(wèi)生專家的分析指出,特朗普無需美國國會批準便可以扣留提供給世衛(wèi)組織的資金,而對于世衛(wèi)組織來說,美國留下的缺口會是個大問題。

2019年,美國政府為世衛(wèi)組織提供了約4.5億美元的資金,其中近四分之三為自愿捐款,另外四分之一為強制性繳納的會費。世衛(wèi)組織發(fā)言人稱,美國是世衛(wèi)組織最大的資助國,其資助金額約占世衛(wèi)組織總預算的15%。今年截止目前,美國已向世衛(wèi)組織支付約3400萬美元(約合人民幣2.4億元)的會員費,占世衛(wèi)組織總會員費的四分之一。自愿繳納資金則更為復雜,雖然去年美國已預付一大部分,但世衛(wèi)組織發(fā)言人表示,

由于資金凍結(jié),新的協(xié)議已經(jīng)被擱置,這意味著該決定將在2021年產(chǎn)生全面影響。

美國政府為世衛(wèi)組織提供資金的27%預算用于消除小兒麻痹癥,19%用于防治結(jié)核病、艾滋病、瘧疾和麻疹等疫苗預防性疾病,23%用于緊急衛(wèi)生行動。研究人員表示,

如果相關(guān)資金縮減,這些疾病的死亡和患病人數(shù)將激增。

倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學院流行病學教授大衛(wèi)?海曼(David Heymann)稱,這等同于浪費了美國的投資,尤其是針對小兒麻痹癥的投資,一些耗資數(shù)十億美元的疫苗接種項目所取得的成果最終都將白費。

“另起爐灶”卻不一定有效

除了宣布終止與世衛(wèi)組織的關(guān)系,特朗普還表示,美國政府不會再依靠世衛(wèi)組織來資助全球衛(wèi)生事業(yè),而是將繼續(xù)借由其他援助組織和美國自己的機構(gòu)進行。

本月22日,專注于全球發(fā)展的在線平臺Devex報道稱,美國國務院正在傳閱一份名為“總統(tǒng)疫情應對計劃”的提案,提案涉及的資金總額達25億美元,用于監(jiān)控國內(nèi)外應對新冠肺炎大流行的措施。上周,一項名為“2020年全球衛(wèi)生安全與外交法案 "的提案也被提交至美國參議院,《自然》雜志獲悉,該法案將授權(quán)提供30億美元給一項以遏制國內(nèi)外疫情為目的的國際倡議,并由總統(tǒng)任命的一名美國國務院官員負責監(jiān)督。

位于華盛頓的智庫“全球發(fā)展中心”高級研究員阿曼達?格拉斯曼(Amanda Glassman)稱,她和同事們對美國致力于在全球范圍內(nèi)抗疫的努力表示肯定,但他們認為,美國還是必須要與世衛(wèi)組織合作,而且美國應該對世衛(wèi)組織承擔更多義務。

因為

即便是美國在世衛(wèi)組織之外盡同等努力,這些努力也不一定非常有效,因為與各國建立伙伴關(guān)系需要多年時間。

格拉斯曼補充道,世衛(wèi)組織會在幾個幾乎沒有其他國際機構(gòu)參與的國家開展工作。例如,剛果民主共和國埃博拉疫情暴發(fā)期間,美國政府主要依靠世衛(wèi)組織才能在當?shù)毓ぷ?,因為持續(xù)不斷的暴力事件使得美國機構(gòu)和大多數(shù)國際人道主義團體無法參與其中。世衛(wèi)組織發(fā)言人瑪西婭?普爾(Marcia Poole)稱,“在某些地區(qū),我們是最后的救援者,而美國的資金支持了這些行動?!?/span>

格拉斯曼表示,如果沒有世衛(wèi)組織,人們會看到全球衛(wèi)生領域更多的不協(xié)調(diào)現(xiàn)象,而這最終會浪費美國每年在全球衛(wèi)生項目上花費的大量資金。

世衛(wèi)組織與美國機構(gòu)研究人員之間的裂痕也可能削弱雙方長期以來的合作。

來自美國疾病控制和預防中心及美國國家衛(wèi)生研究院的科學家經(jīng)常在位于日內(nèi)瓦的世衛(wèi)組織總部輪流工作。另外,世衛(wèi)組織約有180名流行病學家、衛(wèi)生政策專家及其他工作人員來自美國,此外還有數(shù)十名美國人作為訪問學者和實習生在該組織工作。加拿大西蒙?弗雷澤大學公共衛(wèi)生教授凱莉?李(Kelley Lee)表示,他們的工作大多與美國資金無直接聯(lián)系,但由于美國與世衛(wèi)組織關(guān)系緊張,他們很可能會受到影響,美國約80個與世衛(wèi)組織建立的官方合作中心也可能受此影響。

其他國家或?qū)⒀a位

相比失去資助,研究人員更擔心中斷衛(wèi)生領域的國際合作。日內(nèi)瓦國際與發(fā)展研究學院全球健康中心主任蘇麗?文(Suerie Moon)表示,美國依靠多邊機構(gòu)才能在一些國家順利開展工作。今年2月中旬,美國科學家作為世衛(wèi)組織訪問團的成員才得以來到中國,學習中國應對新冠肺炎疫情的措施。

美國的流行病學家還依賴世衛(wèi)組織從全球各地的同行處獲取信息?!叭虬l(fā)展中心”的格拉斯曼指出,隨著拉美地區(qū)的疫情升級,獲取相關(guān)信息對美國的安全利益尤為重要。

“我們需要像世衛(wèi)組織這樣的機構(gòu)來維護關(guān)系并保持信息流通,無論是在基因組序列方面,還是護理標準方面?!备窭孤硎?。

不過,研究人員也認為,世衛(wèi)組織在短期內(nèi)可以熬過美國的資金凍結(jié)期,因為其他資助國會幫助世衛(wèi)組織彌補新冠肺炎大流行期間的資金缺口。但凱莉?李表示,盡管如此,特朗普這一舉措還是讓世衛(wèi)組織和美國兩敗俱傷。更重要的是,隨著時間的推移,美國將失去自己在海外的影響力。即使特朗普沒有宣布美國退出世衛(wèi)組織,不自愿捐助也意味著美國對世衛(wèi)組織的影響力下降。而若是美國不支付任何費用或終止與世衛(wèi)組織的關(guān)系,美國將失去投票權(quán)。目前,只有三個國家(南蘇丹、委內(nèi)瑞拉和中非共和國)在此之列。

凱莉?李進一步指出,

隨著影響力的下降,美國也會失去其在全球范圍內(nèi)設置衛(wèi)生議題的能力——諷刺的是,這正是特朗普政府所抱怨的。 “如果美國退出并留下空缺,那么這個空缺將被中國等其他國家填補,你會看到一個自我實現(xiàn)的預言。"

來源:鳳凰網(wǎng)